Un osso fratturato provoca dolore in fase di guarigione?
Il dolore è la risposta naturale dell’organismo a una frattura ossea. Immediatamente dopo aver subito l’infortunio, si avverte in genere un dolore intenso o acuto proveniente sia dalla frattura sia da altre lesioni ai tessuti circostanti. Sfortunatamente, il dolore non viene percepito solo in questa fase, bensì può permanere anche durante il processo di guarigione della frattura.40
Fasi del dolore durante il processo di guarigione di una frattura
In generale, sono tre le fasi del dolore a seguito di una frattura ossea, indicate come dolore acuto, dolore subacuto e dolore cronico. Il dolore acuto di solito si verifica immediatamente dopo aver subito la lesione. Dopo circa una settimana o due, in genere il dolore inizia ad attenuarsi. A questo punto, comincia il processo di guarigione dell’osso fratturato e del tessuto molle circostante, per cui sono necessarie un paio di settimane. Il dolore solitamente percepito in questa fase è definito come dolore subacuto. L’ultima fase del dolore è rappresentata dal dolore cronico. Questo tipo di dolore si protrae a lungo anche dopo la guarigione di frattura e tessuti molli.39
Le fratture possono causare tutti o alcuni di questi tipi di dolore.
Dolore acuto subito dopo l’infortunio
Subito dopo aver subito una frattura, si avverte un dolore intenso. In questa fase, vengono spesso prescritti farmaci per attenuare il dolore acuto, che diminuirà con il tempo.39
In seguito a una frattura ossea, potrebbero rendersi necessari un intervento chirurgico per il riallineamento dell’osso fratturato, l’ingessatura, il ricorso a un altro dispositivo che mantenga immobile l’osso fratturato o altri trattamenti medici. Indipendentemente dal metodo utilizzato per la cura della frattura ossea, la soluzione è riallineare le estremità ossee e immobilizzare la frattura per diverse settimane in modo da stabilizzare l’osso per favorirne la guarigione.39
Al fine di agevolare al massimo questa fase del processo di guarigione, è molto importante attenersi alle istruzioni del medico curante, in particolare per quanto riguarda il riposo, oltre ad evitare movimenti superflui così da consentire la corretta guarigione dell’osso fratturato.39
Dolore subacuto in fase di guarigione dell’osso
Dopo circa una settimana o due, il dolore peggiore sarà passato. A questo punto, comincia il processo di guarigione dell’osso fratturato e del tessuto molle circostante, per cui sono necessarie un paio di settimane. Il dolore solitamente percepito in questa fase è definito dolore subacuto.39
Il dolore subacuto è causato principalmente dall’assenza di movimento, necessario per favorire la guarigione ossea. L’inattività può irrigidire i tessuti molli intorno alla lesione e indebolire i muscoli. Inoltre, in fase di guarigione della frattura potrebbero svilupparsi tessuto cicatriziale e infiammazione nei tessuti molli, comportando ulteriore dolore e difficoltà di movimento.39
Spesso, in questa fase del recupero si consiglia di iniziare la terapia fisica. I fisioterapisti possono contribuire a ridurre la rigidezza mediante esercizi volti a rafforzare i muscoli indeboliti e migliorare la capacità di movimento. Questo permetterà di ridurre il dolore e migliorare la funzionalità dell’organismo compromessa dalla lesione.39
Dolore cronico dopo la guarigione
Quando si subisce una frattura, generalmente il processo di guarigione richiede del tempo ma alla fine il dolore scompare. Purtroppo, questo non accade per tutti. Alcuni possono continuare a manifestare dolore anche molto tempo dopo che la frattura e i tessuti molli sono guariti. Questo è quello che viene definito dolore cronico.39
Il dolore cronico può essere causato da danno di un nervo, sviluppo di tessuto cicatriziale, aggravamento dell’artrite sottostante o altre cause. Fortunatamente, spesso questo tipo di dolore può essere trattato. Il tipo di trattamento dipende dalla lesione iniziale e dalla causa del dolore cronico.39
I trattamenti più utilizzati per il dolore cronico sono:39
- Terapia fisica
- Esercizio
- Farmaci
Questi trattamenti non assicurano la risoluzione del dolore cronico, ma possono contribuire a ridurlo e mantenerlo sotto controllo. La maggior parte delle persone è in grado di tenere sotto controllo il proprio dolore cronico, in modo che non costituisca un ostacolo allo svolgimento delle attività quotidiane, con conseguente miglioramento della qualità della vita.
Tuttavia, per una piccola percentuale di persone che soffrono di dolore cronico persistente, il dolore può essere sintomo di inadeguata guarigione. Altri sintomi possono includere dolorabilità ossea, tumefazione e un forte dolore percepito in profondità all’interno dell’osso.41
Se correttamente allineate e immobilizzate, la maggior parte delle fratture ossee guarisce. Tuttavia, perché questo sia possibile, le ossa fratturate necessitano di un adeguato apporto di sangue al sito. Qualsiasi condizione che possa compromettere la circolazione sanguigna al sito della frattura può ritardare o impedire la guarigione ossea.
Se la tua frattura non sembra guarire, EXOGEN potrebbe essere la scelta giusta
Un metodo comprovato per accelerare il processo di guarigione ossea è la stimolazione ultrasonica quotidiana del tessuto osseo fratturato. EXOGEN è un dispositivo che eroga una concentrazione ridotta di onde ultrasoniche all’osso fratturato. È stato dimostrato che questa stimolazione contribuisce ad accelerare i processi coinvolti nella guarigione ossea.*33, 34
*The clinical relevance of in vivo findings is unknown.
Summary of Indications for Use
The EXOGEN Ultrasound Bone Healing System is indicated for the non-invasive treatment of established nonunions* excluding skull and vertebra. The EXOGEN device has also been reported as effective as an adjunctive non-invasive treatment of established nonunions in patients:
- With internal or external fracture fixation hardware present. EXOGEN cannot penetrate metal and therefore should not be applied directly over hardware.
- Undergoing treatment for infection at the fracture site. EXOGEN is not intended to treat the infection.
- Believed to have diminished bone quality. EXOGEN is not intended to treat diminished bone quality.
In addition, EXOGEN is indicated for accelerating the time to a healed fracture for fresh, closed, posteriorly displaced distal radius fractures and fresh, closed or Grade I open tibial diaphysis fractures in skeletally mature individuals when these fractures are orthopedically managed by closed reduction and cast immobilization.
There are no known contraindications for the EXOGEN device. Safety and effectiveness have not been established for individuals lacking skeletal maturity, pregnant or nursing women, patients with cardiac pacemakers, on fractures due to bone cancer, or on patients with poor blood circulation or clotting problems. Some patients may be sensitive to the ultrasound gel.
*A nonunion is considered to be established when the fracture site shows no visibly progressive signs of healing.
Full prescribing information can be found in product labelling, at EXOGEN.com, or by calling Customer Service at 1-800-836-4080.
